灵活使用“无症状 ”概念的发轫
灵活使用“无症状”概念的发轫与2022年3月至5月上海疫情期间对“无症状”的统计和定义方式变化有关，具体分析如下：上海与深圳同毒株下“无症状 ”比例的显著差异2022年3月 ，深圳与上海均面临BA.2毒株输入引发的疫情 ，但两地“无症状 ”比例截然不同：深圳为25%，而上海高达95%以上 。
张伯礼到上海后发现:西医认为90%感染者无症状,但中医的看法不一样...
张伯礼院士到上海后发现，西医认为约90%的感染者为无症状 ，但中医认为这些无症状感染者存在证候表现 ，需用中医药干预 。 具体如下：中西医对无症状感染者的不同认知西医观点：上海本轮疫情中，无症状感染者人数多 、比例高 ，约占总数的90% ，西医认为这些感染者没有明显症状。中医观点：中医认为无症状感染者存在证候表现。
张伯礼到上海后指出，西医认为无症状感染者 ，但中医认为存在证候 ，需用中医药进行干预 。具体阐述如下：中医对奥密克戎变异毒株的认知：从中医角度看，奥密克戎变异毒株新冠肺炎的核心病因病机与之前相比没有明显变化 ，仍属于中医“疫”病范畴 ，病因为感受疫疠 。
中医观点：张伯礼院士指出，中医认为无症状感染者存在“证候 ” ，如倦怠无力 、舌苔腻、脘腹胀满等。
占比高？张伯礼表明 ，没有症状的感染者总数多、占比高是这轮疫情的显著特性 。
但致病力有所减弱 。这导致疫情呈现出点多 、面广 、频发的态势，且轻症和无症状感染者比例较高。
上海、吉林等地出现大量无症状感染者，主要与奥密克戎变异株特点 、早期筛查能力提升及疫苗接种普及有关 。张伯礼院士提醒 ，无症状感染者虽无症状但仍有传染性 ，需通过中成药早期干预 、快速流调溯源等措施控制传播，长春中医药大学也针对奥密克戎特点制定了中医防治方案 。
上海无症状感染者为什么那么多
上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一 ，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快 、潜伏期短的特点 ，且感染后临床症状不典型 。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平 ，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状 。第二 ，感染人群以中青年为主，抵抗力较强。
上海本轮疫情无症状感染者较多 ，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从世界情况看 ，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势，奥密克戎成为主要流行株后 ，无症状感染者可达80～90% ，上海近来无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同 。
大量无症状感染者出现的原因奥密克戎变异株自身特点病毒传染力增强，但毒性相对减弱，感染者临床症状较轻 ，很多人在感染后短时间内不表现出临床症状 。奥密克戎变异株流行期间的病死率下降 ，表明其致病性不及其他变异株强。
无症状感染者的存在增加了病毒传播的风险，因为他们可能在不知情的情况下继续参与社会活动 ，从而传播病毒。
部分感染者免疫系统能在病毒未起作用时迅速消灭病毒 ，这也增加了无症状感染者的比例 。
确诊病例数较高与统计口径调整直接相关既往无症状转归占比超92%：4月28日新增的5487例确诊病例中，5062例为既往无症状感染者转归 ，实际新发确诊病例仅425例（5487-5062） 。这一调整源于上海对无症状感染者的动态管理机制——部分无症状感染者在隔离观察期间出现症状后 ，会被重新归类为确诊病例。
